抗抑郁药的常见类型主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂以及其他类型。具体用药需严格遵循医生指导，避免自行选择或调整。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁症状，具有副作用较小、安全性较高的特点，是临床一线用药。常用药物包括氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等，适用于中重度抑郁症及焦虑症患者，可能出现恶心、失眠等不良反应。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：
可同时调节两种神经递质水平，对伴随躯体疼痛症状的抑郁患者效果显著。代表药物有文拉法辛、度洛西汀，常见副作用包括口干、便秘和血压升高等，心血管疾病患者需谨慎使用。
3、三环类抗抑郁药
作为传统抗抑郁药物，通过抑制单胺类递质再摄取发挥作用，但因抗胆碱能副作用较强，现已多作为二线用药。阿米替林、多塞平等药物对难治性抑郁有效，可能引发心律失常、视力模糊等反应，老年患者需减量使用。
4、单胺氧化酶抑制剂
通过抑制单胺氧化酶提高神经递质浓度，适用于非典型抑郁症。吗氯贝胺、异卡波肼等药物需避免与含酪胺食物同服，可能引发高血压危象，用药期间需严格遵循饮食禁忌。
5、其他类型
包括去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁药（米氮平）、多巴胺再摄取抑制剂（安非他酮）等。这些药物作用机制独特，适用于特定类型的抑郁障碍或作为增效剂使用，需根据个体情况选择。
抑郁症患者应在精神科医生指导下规范治疗，用药期间注意观察情绪变化和躯体反应。药物通常需要2-4周才能显效，治疗期间不可随意停药，定期复诊评估疗效和调整方案。联合心理治疗效果更佳，严重病例可考虑物理治疗等综合干预措施。