坎地沙坦作为降压药物,常见需警惕的副作用包括低血压、高钾血症、肾功能异常、血管性水肿以及其他不适反应。患者用药期间需密切观察身体变化,必要时及时就医处理。
1、低血压
坎地沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,部分患者尤其是初次用药或剂量调整时,可能出现头晕、乏力等低血压症状。老年患者及血容量不足者更易发生,建议用药初期加强血压监测。
2、高钾血症
该药可能抑制醛固酮分泌,导致钾离子排泄减少。肾功能不全、糖尿病或联用保钾利尿剂(如螺内酯)的患者风险较高,表现为肌肉无力、心悸等症状,需定期监测血钾水平。
3、肾功能异常
药物可能引起肾小球滤过率下降,特别是肾动脉狭窄患者可能出现血肌酐升高。用药期间需定期检测肾功能指标,出现尿量减少或水肿需及时就诊。
4、血管性水肿
少数患者可能发生面部、口唇或喉部水肿,属于血管紧张素受体拮抗剂类药物的罕见但严重不良反应。若出现呼吸困难等喉头水肿表现,需立即停药并急诊处理。
5、其他不适反应
部分患者可能出现头痛、消化道不适(如恶心、腹泻)或肝功能异常等反应。长期用药者建议每3-6个月复查肝肾功能,出现持续不适需调整治疗方案。
使用坎地沙坦期间应遵医嘱规律监测血压,避免自行调整剂量。用药后若出现严重头晕、呼吸困难或面部肿胀等情况,应立即停药并就医。合并糖尿病、肾脏疾病等基础病患者,需加强与医生的沟通,定期复查电解质及肾功能指标。