卡维地洛片长期服用可能会对肝肾功能产生一定影响，但具体情况需要根据患者的个体差异和用药期间监测结果判断。该药物主要通过肝脏代谢，肾功能不全者使用时也需谨慎调整剂量。
1、肝功能影响
卡维地洛片经肝脏细胞色素P450酶系统代谢，长期使用可能增加肝脏负担。少数患者会出现转氨酶升高，尤其是既往存在慢性肝病或酒精性肝损伤的人群，可能增加药物性肝损伤风险。用药期间需定期监测ALT、AST等指标。
2、肾功能影响
卡维地洛本身对肾脏的直接毒性较低，但严重心力衰竭患者长期使用时，可能因心输出量下降导致肾血流量减少，进而引起血肌酐升高。对于慢性肾病患者，药物蛋白结合率改变可能影响疗效和安全性。
3、个体差异因素
老年患者因肝肾功能自然衰退，药物清除率下降易导致蓄积。同时合并使用非甾体抗炎药、利尿剂等肾毒性药物时，可能产生协同影响。基因多态性导致的代谢酶活性差异也会影响药物清除。
服用卡维地洛片期间应每3-6个月复查肝肾功能，出现食欲减退、尿量改变或眼睑水肿等症状需及时就诊。治疗期间避免擅自调整剂量，肝硬化或肾小球滤过率低于30ml/min/1.73m²的患者需在医生指导下进行剂量调整。