卡培他滨片长期服用可能会增加肝肾损伤的风险，但存在个体差异。该药物作为化疗药，其代谢过程需要经过肝脏转化，最终通过肾脏排泄，因此肝肾功能异常患者需谨慎使用。
1、肝脏损伤
卡培他滨需经肝脏酶转化为活性成分，长期使用可能加重肝脏代谢负担，部分患者会出现转氨酶升高或胆红素异常。肝功能不全患者药物清除率下降，可能增加毒性反应风险，需根据Child-Pugh分级调整剂量。
2、肾脏损伤
药物代谢产物主要通过肾小球滤过排出，肾功能下降会导致5-FU前体物质蓄积。临床数据显示约10%-15%患者用药后出现肌酐升高，严重肾功能不全者需将剂量调整为推荐量的75%。
3、个体差异
年龄超过60岁、既往肝肾疾病史、合并使用肝酶诱导剂或肾毒性药物（如NSAIDs）的患者更易出现器官功能异常。治疗期间需每2-3周监测肝肾功能，出现黄疸或尿量明显减少应立即停药。
服用卡培他滨期间应保持充足水分摄入，每日饮水量建议2000ml以上。避免同时使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，肾功能不全患者需定期检测肌酐清除率。若出现皮肤巩膜黄染、茶色尿或持续乏力等肝肾损伤症状，应及时联系肿瘤科医师调整治疗方案。