咖啡饮用频率与上火反应并不一定完全成正比，但频繁饮用可能增加相关不适风险。中医认为，咖啡性温燥，过量摄入可能影响体内津液平衡，具体表现因人而异。
咖啡因具有利尿作用，可能加速体内水分流失。长期大量饮用咖啡的人群中，约30%-40%会出现口干舌燥等类似上火症状。胃肠功能较弱者每日饮用超过3杯咖啡时，发生口腔溃疡、牙龈肿痛的几率较常人增加1.5倍。但体质平和者适量饮用通常不会引发明显不适。
个体差异对咖啡的耐受性影响显著。湿热体质人群饮用后更易出现舌苔厚腻、口苦等热象，而阴虚体质者可能出现五心烦热等虚火症状。建议每日咖啡摄入量控制在400mg咖啡因以内（约2-3杯），同时注意补充1200-1500ml饮用水。若出现持续上火症状，可尝试替换为菊花茶等清热饮品，必要时咨询中医师进行体质调理。