精子存活率低可能与不良生活习惯、营养缺乏、疾病因素等有关，通常可通过调整生活方式、补充营养、药物治疗、中医调理或手术等方式进行改善。建议及时就医查明病因，在医生指导下针对性治疗。
1、调整生活方式
长期吸烟饮酒、久坐、熬夜或接触高温环境等因素可能降低精子活力。日常需戒烟限酒，保持每周3-5次有氧运动，避免泡温泉、蒸桑拿等高温环境，保证每日7-8小时睡眠。建议穿着宽松透气的棉质内裤，避免长时间骑行压迫会阴区。
2、补充营养元素
缺锌、维生素E、精氨酸等营养素会影响精子生成。可适量食用生蚝、扇贝等海产品补充锌元素，坚果类食物富含维生素E，牛肉、鳝鱼含有精氨酸。必要时在医生指导下服用复合维生素片、葡萄糖酸锌口服溶液等制剂。
3、药物治疗
生殖道感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素；激素异常可选用他莫昔芬片、十一酸睾酮软胶囊调节；抗氧化治疗常用左卡尼汀口服溶液、维生素C片等。用药期间需定期复查精液常规。
4、中医调理
肾阳虚型可选用五子衍宗丸、右归丸温补肾阳，肾阴虚型适用六味地黄丸、左归丸滋补肾阴。针灸治疗常选取关元、肾俞、三阴交等穴位，需由专业医师操作，每周2-3次为宜。
5、手术治疗
精索静脉曲张患者可行显微镜下精索静脉结扎术，输精管梗阻者可通过显微外科吻合术疏通，隐睾症需在2岁前完成睾丸固定术。术后需配合药物治疗3-6个月，定期复查精液质量。
建议先进行精液常规、性激素六项、阴囊彩超等检查明确病因。治疗期间保持规律作息，避免接触化学毒物和辐射，性生活频率控制在每周2-3次。需注意药物治疗需严格遵医嘱，不可自行服用壮阳类药物，以免加重生精功能障碍。