精液酸碱度主要通过影响精子活力、遗传物质稳定性以及女性生殖道环境来影响生育能力。通常精液pH值维持在7.2-8.0时最有利于受孕，偏离正常范围可能引发以下问题：
1、精子活力降低
当精液pH值低于7.2时，酸性环境会直接抑制精子鞭毛摆动所需的酶活性，导致精子运动速度下降。研究显示pH值每降低0.3个单位，精子前向运动比例可能下降15%-20%。严重酸中毒（pH小于7.0）还会干扰精子线粒体能量代谢。
2、遗传物质损伤
碱性过强（pH>8.5）会破坏精液中抗氧化物质平衡，增加活性氧自由基浓度。这些自由基可穿透精子细胞膜，造成DNA链断裂和染色体结构异常，导致受精后胚胎停育风险增加3-5倍。
3、生殖道环境失衡
正常阴道环境呈弱酸性（pH3.8-4.5），精液的弱碱性可暂时中和阴道酸性。若精液pH值异常，可能打破这种动态平衡，影响精子穿透宫颈黏液的能力。临床数据显示，精液pH小于7.2时，精子在女性生殖道内存活时间缩短40%-60%。
存在精液pH异常者建议进行精液常规、精浆生化及生殖道感染筛查。调整策略包括治疗前列腺炎或精囊炎等基础疾病，在医生指导下使用碳酸氢钠等碱性药物调节。日常需避免长期暴露于高温环境，减少吸烟和酒精摄入，保持规律作息有助于维持正常精液参数。