精液稀薄是否需要做精子质量检查需结合具体情况判断。若为偶发现象且无其他不适，可能无需立即检查；但若伴随其他症状或备孕困难，通常建议通过精子质量评估明确原因。
1、生理性原因
短时间内频繁射精可能导致精液暂时性稀薄，此时精液中精子密度降低，但精液量可能正常。这种情况可通过调整性生活频率观察是否改善，若无其他异常可暂不检查。
2、精道感染
生殖系统炎症如精囊炎、前列腺炎等疾病可能改变精液成分，导致精液变稀且伴随射精疼痛、尿频等症状。此类情况需进行精液常规检查，同时结合精浆生化分析判断是否存在感染指标异常。
3、激素水平异常
睾酮分泌不足会影响生精功能，可能导致精液量减少、质地稀薄。此类患者常伴有性欲减退、体毛稀疏等表现，需进行性激素六项检测和睾丸超声检查，综合评估生精功能。
持续出现精液稀薄且伴随会阴部不适、血精或超过1年未避孕未孕等情况，应及时到生殖医学科就诊。医生会根据精液分析结果判断是否存在少精症、弱精症等问题，必要时进一步开展阴囊彩超、遗传学检测等评估生育能力。