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龟头炎如何预防及治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

龟头炎的预防及治疗主要包括日常护理、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等方式,需根据具体病因和病情严重程度进行选择。常见预防措施包括保持局部清洁、避免刺激,治疗时需针对感染类型或过敏原进行相应处理。

1、日常护理

日常需注意用温水清洗阴茎及龟头,避免使用刺激性洗剂。清洗后保持局部干燥,选择透气性好的棉质内裤。避免不洁性行为,性接触时建议使用避孕套以减少感染风险。若存在包皮过长问题,可考虑每日上翻包皮清洁,降低污垢堆积概率。

2、药物治疗

细菌性龟头炎可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏,真菌感染需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。过敏性龟头炎需口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物,同时局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素制剂。合并全身感染时可口服头孢克肟分散片、伊曲康唑胶囊等。

3、物理治疗

反复发作的慢性龟头炎可采用红光治疗等物理疗法,利用特定波长光线促进局部血液循环和炎症消退。治疗期间需注意保护眼睛,避免直接照射敏感部位,通常每周进行2-3次,疗程根据恢复情况调整。

4、手术治疗

包茎或顽固性包皮龟头炎患者,建议行包皮环切术消除包皮垢滞留环境。术后需定期换药,使用碘伏消毒切口,口服阿莫西林胶囊预防感染,术后2周内避免勃起和剧烈运动。

预防龟头炎需注意避免滥用抗生素,以免破坏局部菌群平衡。治疗期间应暂停性生活,配偶需同步检查治疗。出现糜烂渗液或久治不愈时,应及时进行病原体培养和药敏试验,排除特异性感染可能。日常避免擅自使用高锰酸钾等强刺激性溶液冲洗,防止加重黏膜损伤。

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