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急性腹泻如何选择快速止泻药物

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

急性腹泻患者选择快速止泻药物需根据病因及症状进行针对性治疗,常用方法包括对症止泻、抗感染治疗、调节肠道菌群、补液治疗以及饮食调理等。具体用药方案需由医生根据检查结果制定,不可自行盲目使用。

1、对症止泻药物

蒙脱石散可通过吸附病原体和毒素缓解腹泻,洛哌丁胺胶囊能抑制肠道蠕动减少排便次数。此类药物适用于非感染性腹泻或感染控制后的症状缓解,但细菌感染早期使用可能延缓病原体排出。

2、抗感染治疗

细菌感染引起的腹泻可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、左氧氟沙星片等喹诺酮类药物。病毒感染多为自限性,通常无需特殊抗病毒治疗,但需注意与细菌性腹泻鉴别。

3、肠道微生态调节剂

双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂能恢复肠道菌群平衡,缓解因菌群失调导致的腹泻症状,可与抗菌药物间隔2小时服用。

4、补液治疗

口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水,维持电解质平衡,尤其适用于儿童、老年患者。严重脱水者需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液等补液制剂。

5、饮食调理

急性期可短暂禁食4-6小时后,逐步给予米汤、稀粥等低脂易消化食物,避免高糖、高纤维及乳制品摄入。症状缓解后逐渐恢复正常饮食。

患者出现血便、持续高热、意识改变等严重症状时应立即就医。治疗期间需密切观察尿量及精神状态,治疗3天后无改善或加重者应及时复诊调整治疗方案,切忌自行延长止泻药物使用时间。

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