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洛索洛芬对术后疼痛缓解有效吗

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

洛索洛芬对术后疼痛缓解通常有效。该药物属于非甾体抗炎药,具有抑制前列腺素合成的作用机制,能够减轻术后炎症反应和疼痛感。但具体效果需根据患者个体情况及疼痛程度综合判断。

1、作用机制

洛索洛芬通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素的生成,从而降低局部组织炎症反应和疼痛信号的传递。这种作用对于术后创伤引起的炎性疼痛具有针对性缓解效果,尤其适用于骨科、普外科等术后产生的轻至中度疼痛。

2、适用场景

对于未伴随严重出血风险的术后患者,洛索洛芬可作为多模式镇痛方案的组成部分。临床常将其与对乙酰氨基酚联用,既能增强镇痛效果,又可减少单药使用剂量,降低胃肠道不良反应发生率。但存在活动性消化道溃疡或凝血功能障碍的患者需慎用。

3、替代方案

当疼痛程度达到中重度时,医生可能联合使用曲马多、羟考酮等阿片类药物。对于特殊人群如肾功能不全者,可考虑改用帕瑞昔布钠等选择性COX-2抑制剂,以减少肾脏负担。

使用洛索洛芬应严格遵循医嘱,注意观察有无黑便、腹痛等消化道症状。术后患者需配合冰敷、体位调整等物理方法辅助镇痛,定期进行疼痛评估以确保治疗方案的有效性。

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