子宫切除手术后的护理措施主要包括术后观察、伤口护理、活动指导、饮食调理以及心理支持等方面,需根据恢复情况调整护理方案。
1、术后观察
术后需密切监测生命体征,如体温、心率、血压等,观察阴道是否有异常出血或排液。若出现发热、腹痛加剧或出血量增多,需及时告知医生处理。麻醉恢复期需注意恶心、呕吐等反应,必要时给予止吐药物。
2、伤口护理
保持腹部切口干燥清洁,每日消毒并更换敷料。术后2周内避免盆浴,可选择擦浴防止感染。观察伤口有无红肿、渗液,拆线后可使用祛疤凝胶促进愈合。腹腔镜手术需注意脐部穿刺孔消毒。
3、活动指导
术后6小时可在床上翻身活动,24小时后根据耐受情况逐渐下床走动,预防下肢静脉血栓。术后4周内避免提重物(超过5公斤)、长时间站立及剧烈运动,防止盆底组织脱垂。可进行凯格尔运动锻炼盆底肌。
4、饮食调理
术后6小时禁食后从流质逐渐过渡到普食,选择高蛋白(如鱼肉、鸡蛋)、高纤维食物(如燕麦、芹菜)促进组织修复和肠道蠕动。忌食辛辣刺激、产气食物(如豆类、碳酸饮料),术后1个月内避免摄入含雌激素的保健品。
5、心理支持
针对术后可能出现的焦虑、抑郁情绪,需加强沟通疏导。对于未绝经女性,需解释术后保留卵巢不会影响激素分泌,消除对衰老加速的担忧。可引导加入病友互助小组,帮助适应术后生活变化。
术后3个月内需避免性生活,6周后返院复查盆腔超声评估恢复情况。日常需穿着宽松棉质内裤,出现异常阴道排液、排尿疼痛或持续腰骶酸痛时需及时就诊。遵医嘱定期复查肿瘤标志物(如CA125),长期补充钙剂及维生素D预防骨质疏松。