子宫肌瘤手术后复发几率的高低主要取决于手术方式和个体情况,通常无法一概而论。对于接受子宫肌瘤剔除术的患者,存在一定复发可能性,而子宫切除术后的复发概率极低。
1、手术方式
子宫肌瘤剔除术通过切除肌瘤但保留子宫,术后复发率约为15%~30%。若手术中未能彻底去除微小肌瘤或存在多发性肌瘤,残留组织可能再次生长。子宫切除术因完全移除子宫,术后几乎无复发可能,但仅适用于无生育需求或病情严重的患者。
2、患者个体因素
年轻患者尤其是35岁以下女性,由于卵巢功能旺盛且雌激素水平较高,复发风险相对更高。多发性肌瘤患者比单发肌瘤患者复发率增加2-3倍,术后5年复发率可达40%-50%。存在内分泌紊乱或长期使用外源性雌激素者,肌瘤再生风险明显上升。
术后建议每3-6个月进行妇科超声检查,监测肌瘤变化。保持规律作息,控制体重在正常范围(BMI小于24),避免高雌激素食物如蜂王浆等。若出现经量增多、经期延长或下腹坠胀等症状,应及时就诊妇科,通过超声检查明确是否复发,必要时可考虑药物治疗或二次手术。