蒙脱石散通常服用1~3天即可见效，但具体时间需结合腹泻病因及病情严重程度综合判断。该药为吸附性止泻剂，对于急性腹泻患者可能起效更快，慢性腹泻则需更长时间调整。
蒙脱石散的见效时间主要与病因相关。细菌或病毒引起的感染性腹泻需配合抗感染治疗，单用蒙脱石散可能仅缓解症状。食物中毒或消化不良导致的腹泻，多数患者在用药后24小时内排便次数减少。慢性肠炎或肠易激综合征患者可能需要持续用药3~7天才能改善肠道功能。药物不良反应引发的腹泻在停用致泻药物后，配合蒙脱石散通常48小时内见效。
建议患者用药期间观察大便性状变化，若72小时后仍未缓解或出现血便、持续发热等情况，应及时消化科就诊。需特别注意蒙脱石散应与其他药物间隔2小时服用，避免影响其他药物吸收。儿童及孕妇使用前应咨询医师，避免与强效止泻药联用导致便秘。