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痔疮手术恢复分哪几个阶段

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮手术后恢复过程一般分为急性炎症期、肉芽组织形成期、上皮修复期以及功能恢复期四个阶段,具体恢复时间因个人体质和手术方式而异。术后需密切观察创面情况,按时复查调整护理方案。

1、急性炎症期

术后1-3天主要表现为手术创面疼痛、渗血及局部肿胀。此阶段需严格卧床休息,通过冰敷减少组织渗出,遵医嘱使用止血药物如云南白药胶囊,同时配合地奥司明片等抗炎消肿药物。排便后需用温水冲洗肛周,避免用力擦拭。

2、肉芽组织形成期

术后4-10天创面开始形成新鲜肉芽组织,可能出现淡黄色渗液。此时需每日进行高锰酸钾坐浴,保持创面清洁干燥。饮食应增加蛋白质摄入如鱼肉、鸡蛋等,促进组织修复。此阶段可逐步进行提肛运动,但需避免久坐久站。

3、上皮修复期

术后10天至3周创面逐渐被新生上皮覆盖,瘢痕组织开始收缩,可能出现肛门坠胀感。需加强膳食纤维摄入如燕麦、火龙果等,保持大便通畅。此时可逐步恢复轻体力活动,但需避免骑行、深蹲等增加腹压的动作。

4、功能恢复期

术后1-3个月瘢痕组织逐渐软化,肛门括约肌功能基本恢复。此阶段可循序渐进进行慢跑、游泳等有氧运动,但需持续保持每日温水坐浴和提肛锻炼。术后3个月需复查肛门镜评估恢复情况,期间若出现便血、肛门狭窄等情况需及时复诊。

痔疮术后恢复期间需保持每日饮水量2000ml以上,避免辛辣刺激饮食。建议选择宽松透气的棉质内裤,排便后及时清洁肛周。术后3个月内应避免重体力劳动和长时间驾车,定期进行肛门指检评估括约肌功能恢复情况。

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