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痔疮较佳治疗方法是药物还是手术

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

痔疮的治疗方法需要根据具体病情选择,不存在适用于所有人的较佳方案。通常可采取一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术等方式改善症状。

1、一般治疗

痔疮早期可通过调整生活方式缓解症状,例如增加膳食纤维摄入、每日饮水量保持在1500ml以上,避免久坐或久站。温水坐浴有助于促进局部血液循环,每次浸泡10-15分钟为宜。

2、药物治疗

外用药包括复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等栓剂,以及含有氢化可的松的痔疮膏。口服药物常用地奥司明片改善静脉张力,配合乳果糖口服溶液调节排便。需注意孕妇需在医生指导下选择安全性药物。

3、物理治疗

对于I-II度内痔可采用胶圈套扎术,通过阻断血流促使痔核萎缩。红外线凝固疗法利用热效应使痔血管闭塞,具有创伤小、恢复快的特点,适合不宜手术者。

4、手术治疗

III-IV度痔或保守治疗无效时,可选择吻合器痔上黏膜环切术、血栓剥离术等外科干预。术后需保持创面清洁,遵医嘱使用抗菌药物预防感染。

痔疮患者应避免自行诊断用药,特别是出现持续便血、剧烈疼痛或肛门肿物脱出无法回纳时,需及时到肛肠科就诊。医生会根据痔疮类型、分期以及患者身体状况制定个体化治疗方案,必要时结合多种治疗方式控制病情发展。

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