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整容整形术适合哪些人群与禁忌症

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

整容整形术通常适合存在先天畸形、后天损伤、衰老问题、心理负担过重或有合理审美需求的人群,禁忌症则包括严重基础疾病、心理障碍、凝血功能异常、疤痕体质以及未满18岁者。具体手术方案需由专业医生评估后制定。

1、先天畸形

先天畸形如唇腭裂、招风耳、鞍鼻等可能影响外观或功能,通过整形手术可修复缺陷。例如唇裂修复术能恢复口唇正常形态及吮吸功能,耳廓畸形矫正可改善听力及面部对称性。这类手术需在合适年龄阶段进行,部分复杂畸形需多次手术矫正。

2、后天损伤

烧伤、创伤、肿瘤切除等原因导致组织缺损或瘢痕增生,可通过皮瓣移植、植皮术等恢复外观。车祸造成的面部骨折可通过截骨术复位,烧伤后瘢痕挛缩可通过皮肤扩张术改善。术后需配合抗瘢痕治疗,部分患者需功能康复训练。

3、衰老问题

皮肤松弛、眼袋、面部皱纹等衰老征象可通过眼睑成形术、面部提升术、脂肪填充等改善。上睑皮肤松弛者通过重睑术可扩大视野,面部埋线提升可改善法令纹。需根据皮肤弹性评估选择术式,术后需严格防晒。

4、严重心理负担

因容貌问题产生社交恐惧、焦虑抑郁者,在心理评估合格后可手术。如先天性血管瘤患者因容貌异常回避社交,鼻整形术后可提升自信心。需排除体象障碍等精神疾病,术后需配合心理疏导。

5、合理审美需求

在生理结构正常基础上追求五官比例优化者,如隆鼻、隆胸、吸脂等。需选择与自身面部协调的改善方案,避免过度整形。术前面部三维测量分析可预测术后效果,需充分沟通审美预期。

需特别注意的是,严重心肺疾病、未控制的高血压糖尿病、凝血功能异常患者手术风险极高,应避免择期整形。精神分裂症、躯体变形障碍患者术后易出现心理问题,瘢痕体质者术后可能形成增生性瘢痕。未成年人骨骼发育未完成,除修复性手术外不建议进行美容整形。所有整形手术均需在正规医疗机构进行术前全面评估,术后严格遵循护理要求。

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