氢溴酸右美沙芬作为中枢性镇咳药，常见副作用主要包括消化系统不适、神经系统症状、过敏反应、呼吸抑制风险以及其他反应等。患者用药时需遵医嘱，密切观察身体变化。
1、消化系统不适
部分患者服用后可能出现恶心、呕吐、食欲减退或便秘等反应。这些症状与药物对胃肠道黏膜的刺激作用有关，通常程度较轻，可通过调整用药时间或少量多次饮水缓解。
2、神经系统症状
该药物可通过血脑屏障作用于延髓咳嗽中枢，可能引发头晕、嗜睡、乏力等症状。老年人或肝肾功能异常者因代谢减慢，更易出现此类反应，用药期间应避免驾驶或高空作业。
3、过敏反应
少数敏感体质患者可能出现皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹等过敏表现。严重时可伴有血管神经性水肿，这种情况需立即停药并采取抗过敏治疗。
4、呼吸抑制风险
超剂量使用可能抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、血氧饱和度下降。慢性阻塞性肺疾病、哮喘患者需特别注意用药剂量，防止支气管分泌物排出受阻加重病情。
5、其他反应
偶见头痛、兴奋、精神错乱等异常神经反应，长期大剂量使用可能引发药物依赖性。儿童误服过量可能出现共济失调、肌肉震颤等中毒症状。
该药物需严格遵循推荐剂量使用，避免与单胺氧化酶抑制剂、酒精等物质同时使用。出现严重头晕、呼吸困难或意识改变时，应立即停药并寻求医疗帮助。慢性咳嗽持续超过一周或伴有发热、咳痰等症状时，应及时就诊排查病因。