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氰基丙烯酸乙酯适用于哪些外科手术

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

氰基丙烯酸乙酯作为一种医用粘合剂,主要适用于皮肤切口闭合、小血管吻合、口腔颌面手术、微创手术切口处理以及整形外科手术等场景。其快速粘合和生物相容性特点使其成为传统缝合方式的有效补充。

1、皮肤切口闭合

氰基丙烯酸乙酯可在皮肤表层形成透气防水膜,适用于四肢、躯干等低张力区域的手术切口闭合。其固化时间约10-15秒,能有效隔离外界污染物,降低切口感染风险,尤其适合儿童等配合度较低的患者。

2、小血管吻合

在直径1-2mm的血管吻合中,该材料能实现即时止血。其聚合时产生的微弱热量不会损伤血管内皮,形成的弹性膜可随血管搏动伸缩,适用于眼科、显微外科等精细血管吻合场景。

3、口腔颌面手术

针对口腔黏膜、舌体等湿润组织的创面修复,氰基丙烯酸乙酯表现出优于传统缝线的粘附力。其固化后形成的平滑表面可减少食物残渣滞留,常用于拔牙创面、唇裂修复等术后处理。

4、微创手术切口

适用于腹腔镜穿刺孔、关节镜入口等5mm以下切口的闭合。通过精确点涂技术可实现无缝线闭合,术后瘢痕发生率较缝线降低约40%,且无需拆线护理。

5、整形外科手术

在耳廓成形、眼睑整形等美容手术中,其无针眼损伤的特点能最大限度减少线性瘢痕形成。对于皮瓣固定、植皮边缘粘合等操作,可保持组织精确对位且不影响血运重建。

需注意本品不适用于感染性创面、高张力区域及黏膜深层组织闭合。使用前应彻底清创止血,涂抹后保持局部干燥3-5分钟。对氰基丙烯酸酯类过敏者禁用,眼部手术应选择专用眼用制剂。术后2-3周粘合剂会随角质层自然脱落,不可强行剥离。

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