耳外伤是否需要手术修复，通常需根据损伤的严重程度进行判断。若仅为皮肤轻微裂伤，一般无需手术；若存在软骨暴露、组织缺损或感染风险，则可能需要手术干预。
1、轻微皮肤裂伤
若耳部仅出现浅表皮肤破损且伤口整齐，通常可通过清创消毒处理促进愈合。此时无需手术，使用碘伏清洁后保持局部干燥，避免沾水即可。若裂伤长度较短且未伤及深层组织，医生可能直接进行缝合处理。
2、严重组织损伤
当外伤导致耳软骨断裂、耳廓部分离断或大面积组织缺损时，需在6-8小时内进行手术修复。此时需通过显微外科技术吻合血管神经，利用局部皮瓣转移或植皮术恢复耳部形态结构，防止耳廓畸形影响外观和功能。
3、感染或并发症
若外伤后未及时处理引发化脓性感染，或形成血肿压迫软骨导致坏死，需手术清除坏死组织并引流。对于创伤性鼓膜穿孔合并中耳损伤者，需通过鼓室成形术修复听力结构，防止继发中耳炎等并发症。
耳部血供丰富但结构精细，建议外伤后尽早就医评估。医生会根据CT影像学检查判断损伤范围，通过耳内镜观察鼓膜及听骨链完整性。术后需遵医嘱使用头孢克洛等抗生素预防感染，定期换药观察愈合情况，避免挤压或碰撞耳部。