腋臭手术通常可以有效减轻或消除异味，但能否彻底根治需结合手术方式、大汗腺清除程度及个人体质差异等因素综合判断。多数情况下规范治疗可获得满意效果，少数可能存在复发风险。
手术方式是影响疗效的关键因素之一。传统切除术通过切除腋下皮肤及大汗腺组织，清除范围较广，术后异味消除较彻底，但创伤较大。微创手术如小切口搔刮术或抽吸术创伤较小，但可能存在大汗腺残留，导致异味未完全消除。激光治疗利用热能破坏大汗腺，操作简便但清除效果因人而异。
大汗腺清除是否彻底直接影响术后效果。腋臭异味主要源于大汗腺分泌物被细菌分解，若术中对大汗腺识别不清或清除范围不足，残留腺体可能继续分泌导致异味复发。此外，大汗腺分布存在个体差异，部分患者腺体位置较深或范围较广，增加完全清除难度。
术后护理和个人体质也会影响疗效。规范换药、保持局部清洁干燥有利于恢复，若继发感染可能影响愈合。青春期患者因激素水平波动，术后可能出现大汗腺代偿性增生。超重人群因腋下摩擦和潮湿环境，可能增加细菌滋生风险。
腋臭术后需定期复查评估恢复情况，遵医嘱进行局部护理。若发现异味复发，可考虑通过药物涂抹、肉毒素注射等非手术方式辅助控制。建议选择正规医院由专业医生制定个体化手术方案，以提高治疗效果。