人老珠黄能否恢复明亮需根据具体原因进行判断。自然老化引起的眼球浑浊通常难以完全逆转，但通过日常护理和防护可以改善。若是外界因素或疾病导致，则可能通过治疗和调整生活方式恢复部分明亮度。
1、自然老化
随着年龄增长，巩膜中的胶原蛋白逐渐氧化，结膜组织脂肪沉积增加，这些生理性改变会导致眼白发黄。这种情况属于正常衰老现象，可通过佩戴防蓝光眼镜、避免强光刺激等方式延缓发展，但无法彻底恢复原本的洁白度。
2、外界因素
长期暴露在紫外线环境中、过度使用电子产品或长期佩戴隐形眼镜，可能引发结膜色素沉着。这种情况可通过人工泪液缓解干眼症状，使用含有维生素B12的眼用凝胶促进结膜修复，配合每天热敷眼睑15分钟改善局部循环，多数患者3-6个月可见明显改善。
3、疾病因素
肝胆疾病引发的黄疸会导致巩膜黄染，糖尿病引起的角膜老年环也会影响眼睛明亮度。这类情况需针对原发病治疗，如肝病患者使用水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物，糖尿病患者服用阿卡波糖片、二甲双胍缓释片控制血糖，随着基础疾病好转，眼睛黄染通常可在2-3个月内逐渐消退。
建议40岁以上人群每年进行眼科检查，出现眼球发黄伴随皮肤黄染、尿液深黄等症状应及时就医。日常注意保持用眼卫生，合理补充富含叶黄素的食物如菠菜、玉米等，避免吸烟和过量饮酒，有助于维持眼部健康状态。