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眼睛近视了能做手术治疗吗

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

近视一般可以通过手术进行矫正,但需符合一定条件。是否适合手术需根据年龄、眼部健康状况及全身情况综合评估,建议在专业医生指导下选择合适方案。

1、年龄和度数稳定性

近视手术通常要求年龄在18周岁以上,且近两年内近视度数增长不超过50度。未成年人眼球发育尚未稳定,术后可能出现度数反弹,因此建议成年后考虑手术。对于600度以上的高度近视患者,需进一步评估角膜厚度等指标。

2、眼部健康状况

存在活动性角膜炎、圆锥角膜、严重干眼症或青光眼等眼部疾病者不宜手术。术前需通过角膜地形图、眼压测量、泪液分泌试验等十余项检查,确保角膜厚度达到480微米以上,且眼表环境符合手术要求。术后可能出现夜间眩光、干眼等症状,多数在3-6个月内逐渐缓解。

3、全身情况限制

患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,或糖尿病血糖控制不佳者,因伤口愈合能力差,手术风险较高。妊娠期、哺乳期女性因激素水平变化可能影响角膜形态,建议分娩后3个月再考虑手术。

近视矫正手术包括全飞秒SMILE、半飞秒LASIK、表层切削术等多种方式,不同术式适应症各有差异。建议到正规三甲医院眼科进行全面的术前评估,根据检查结果选择个性化治疗方案。术后需遵医嘱使用人工泪液,定期复查视力及角膜恢复情况。

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