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胸外科术后护理有哪些注意事项

凌翔 胸外科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胸外科术后护理需要注意伤口护理、疼痛管理、呼吸训练、活动指导以及饮食调整等方面,以促进术后恢复。

1、伤口护理

保持切口部位清洁干燥,定期消毒换药。观察有无红肿、渗液或发热等感染迹象,避免牵拉或压迫伤口,防止裂开或出血。术后早期应避免沾水,淋浴时需覆盖防水敷料。

2、疼痛管理

术后疼痛可能影响呼吸和活动,需遵医嘱按时使用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。避免自行增加药量或长期依赖镇痛药,若出现恶心、头晕等副作用需及时告知医生。

3、呼吸训练

术后需进行腹式呼吸、缩唇呼吸等训练,帮助扩张肺部,预防肺不张或肺炎。患者可每日练习深呼吸和有效咳嗽,促进痰液排出。痰液黏稠者可配合雾化吸入治疗。

4、活动指导

术后早期可在床上进行四肢活动,逐渐过渡到下床行走,避免剧烈运动或提重物。活动时需注意保护胸腔引流管,防止脱落。卧床期间可抬高床头30°,减轻胸部张力。

5、饮食调整

术后初期以清淡流质或半流质饮食为主,逐步增加高蛋白、高维生素食物,如鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜等,促进组织修复。避免辛辣、油腻食物,减少胀气类食品摄入,少食多餐。

术后需严格遵循医嘱,若出现胸闷、气促、心率异常或引流液颜色改变等情况,应及时联系医护人员。定期复查胸部X线或CT,评估恢复情况,逐步恢复日常生活和工作强度。

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