心脏支架手术后通常需要长期服药，但具体用药方案需根据患者的病情及术后恢复情况而定。术后用药的目的在于预防血栓形成、控制基础疾病以及降低心血管事件复发风险，因此遵医嘱坚持治疗尤为重要。
1、预防血栓形成
心脏支架植入后，尤其是药物涂层支架，可能诱发血小板聚集并形成血栓。术后需遵医嘱联合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，通常需要至少服用12个月，部分患者可能需要更长时间。擅自停药可能增加急性心肌梗死等风险。
2、控制基础疾病
多数接受支架手术的患者合并高血压、糖尿病或高脂血症等基础病。需长期服用阿托伐他汀钙片等降脂药稳定斑块，同时配合硝苯地平控释片、盐酸二甲双胍片等药物控制血压、血糖。这些药物需根据检测指标调整剂量，不能自行减量。
3、降低复发风险
冠状动脉粥样硬化是全身性疾病，即使置入支架后其他血管仍存在病变风险。长期服用β受体阻滞剂（如酒石酸美托洛尔片）、血管紧张素转化酶抑制剂（如培哚普利叔丁胺片）等药物，可改善心肌重构、延缓疾病进展。同时需配合戒烟限酒、低盐低脂饮食等生活方式干预。
心脏支架术后患者应定期复查血常规、肝肾功能及心脏彩超，尤其在术后1、3、6个月等关键时间节点需重点随访。若出现牙龈异常出血、黑便等药物不良反应，应及时就诊调整方案。即使无明显不适，也不可擅自停用抗血小板药物，以免诱发支架内急性血栓等严重并发症。