心脏手术后若治疗效果不佳或出现并发症，通常需要根据具体病情调整治疗方案，包括药物优化、介入治疗、二次手术、生活方式调整及器械辅助治疗等。
1、药物优化
若术后出现血栓、心律失常或血压控制不良，可调整药物种类或剂量。例如，抗血小板药如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片可预防血栓；抗凝药如华法林钠片适用于房颤患者；β受体阻滞剂如美托洛尔片可调节心率。需严格遵医嘱监测药物反应。
2、介入治疗
对于术后血管再狭窄或局部病变，可选择经皮冠状动脉介入术，如球囊扩张或支架植入。该方法创伤小，适用于无法耐受二次手术的患者。
3、二次手术
若存在人工瓣膜失效、桥血管闭塞或先天性畸形矫正不全等问题，可能需再次开胸修复。术前需全面评估心肺功能及手术风险。
4、生活方式调整
坚持低盐低脂饮食，每日钠摄入低于2克；循序渐进进行心肺康复训练，如步行、游泳；严格戒烟并限制酒精摄入，以减缓动脉硬化进展。
5、器械辅助治疗
对于严重心衰或恶性心律失常患者，可植入心脏再同步化起搏器（CRT）或埋藏式心脏复律除颤器（ICD）。这些装置能实时监测并纠正异常心律。
术后应每周监测血压、心率，每月复查心电图、心脏超声。若出现胸痛加重、下肢水肿或晕厥等预警症状，需在24小时内就诊。治疗方案调整需基于动态心电图、冠脉CTA等检查结果，由心血管外科、内科及影像科多学科会诊确定。患者切勿自行停药或更改剂量，同时应保持情绪稳定，避免焦虑影响康复进程。