肾母细胞瘤患儿的预后通常与肿瘤分期、病理类型及治疗反应密切相关，多数患儿经规范治疗后长期生存率较高。主要涉及生存率、影响因素以及复发情况等方面。
1、生存率
肾母细胞瘤整体预后较好，早期患儿5年生存率可达90%以上。I期和II期肿瘤通过手术切除联合化疗，治愈率较高；III期和IV期患儿需结合放疗等综合治疗，5年生存率约为70%-85%。随着个体化治疗方案的应用，远期生存率仍在提升。
2、影响因素
肿瘤分期是重要预后指标，局限性疾病比转移性疾病预后更好。组织结构分型中，良好型较间变型生存率高。年龄小于2岁、肿瘤重量小于550克等因素提示较好预后。治疗依从性和对化疗的敏感性也直接影响恢复效果。
3、复发与随访
约15%患儿可能出现局部复发或转移，多发生在治疗后2年内。肺部和肝脏是常见转移部位，复发后需调整化疗方案并考虑二次手术。治疗后需定期进行腹部超声、胸部CT等检查，随访时间通常持续5年以上。
规范化的多学科综合治疗是改善预后的关键，家长应严格遵医嘱完成全程治疗。治疗后需关注患儿的肾功能、生长发育及第二肿瘤发生风险，建议每3-6个月复查直至成年。营养支持和心理干预有助于提高患儿生活质量。