膝关节置换术通常存在感染、假体松动、血栓形成、关节僵硬、神经血管损伤等潜在风险,需在医生指导下谨慎选择。术后应密切关注身体变化,出现不适及时就医处理。
1、感染
手术过程中可能因细菌侵入引发感染,术后表现为切口红肿、渗液、发热等。需遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素治疗,严重时需清创处理。
2、假体松动
假体与骨组织结合不良或长期磨损可能导致松动,出现关节疼痛、活动受限。通常需要通过X线或CT检查确诊,严重者需进行翻修手术更换假体组件。
3、血栓形成
术后卧床可能导致下肢静脉血流缓慢,形成深静脉血栓。表现为患肢肿胀、疼痛,可遵医嘱使用利伐沙班、低分子肝素等抗凝药物预防,同时建议早期进行踝泵运动。
4、关节僵硬
术后康复锻炼不足可能引起关节粘连,导致屈伸活动受限。需在康复师指导下进行直腿抬高、屈膝训练等物理治疗,必要时通过关节镜下松解术改善活动度。
5、神经血管损伤
术中可能意外损伤腘动脉或腓总神经,导致下肢麻木、肌力下降。这种情况需通过血管造影或肌电图评估损伤程度,轻微损伤可通过营养神经药物甲钴胺、维生素B1等促进恢复。
该手术需选择正规医疗机构进行,术后严格遵循康复计划,保持切口清洁干燥。若出现持续疼痛、发热、下肢肿胀或感觉异常等情况,应立即返院复查,避免自行服用止痛药掩盖病情。术后3个月内需使用助行器,避免过度负重或剧烈运动。