撕脱性骨折是否需要手术需根据具体情况分析。多数情况下可通过保守治疗恢复，但若存在明显移位或影响关节稳定性时，可能需要进行手术治疗。
撕脱性骨折多因肌肉或韧带牵拉导致骨块分离。若骨折块移位小于2毫米且未累及关节面，通常采用石膏或支具固定4-6周，配合双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解肿胀疼痛。这种情况下保守治疗可使约75%患者获得良好愈合。
当骨折块移位超过3毫米，特别是发生在踝关节、肘关节等承重或活动频繁部位时，手术复位内固定更有利于恢复关节稳定性。临床数据显示，距骨后突撕脱骨折手术修复后，患者关节功能优良率可达85%以上。术后需配合康复训练，逐步恢复关节活动度。
建议患者及时进行X线、CT等影像学检查，由骨科医生评估骨折移位程度和关节损伤情况。治疗期间应严格遵循医嘱进行功能锻炼，避免过早负重。定期复查可帮助监测骨痂生长情况，及时调整治疗方案。