西洛他唑长期服用可能会增加出血风险，但需根据具体用药情况而定。正确使用该药物时风险较低，若存在药物滥用或与其他抗凝药联用，则可能增加出血概率。
西洛他唑是抗血小板聚集药物，主要通过抑制磷酸二酯酶活性来减少血栓形成。在规范用药的情况下，医生会根据患者凝血功能、基础疾病等调整剂量，并定期监测血小板聚集率和凝血指标。此时药物可有效预防血栓，出血风险通常处于可控范围内。
若患者自行增加剂量或长期超疗程使用，可能过度抑制血小板功能，导致牙龈出血、鼻出血等症状。对于存在凝血功能异常、消化道溃疡等基础疾病的患者，长期服药更易诱发出血事件。此外，与阿司匹林等抗凝药物联用时，药物协同作用会显著提高出血风险。
使用西洛他唑期间应严格遵循医嘱，不得擅自调整用药方案。服药期间需密切观察皮肤瘀斑、血尿等异常出血征象，定期复查凝血功能。若需要进行侵入性操作或手术，应提前告知医生用药史以便调整治疗方案。