食管狭窄通常可以通过扩张术治疗，但具体是否适用需根据病因和病情判断。该方法常用于良性狭窄或术后吻合口狭窄等情况，但在恶性肿瘤或严重心肺疾病时可能不推荐。
1、良性狭窄
食管良性狭窄多由反流性食管炎、化学灼伤等引起。扩张术通过机械扩张瘢痕组织，恢复管腔通畅，术后配合抑酸药物可减少复发。对于反复发作的病例，可能需要多次治疗。
2、术后吻合口狭窄
食管癌切除术后的吻合口瘢痕性狭窄发生率约5%-15%。球囊扩张或探条扩张可有效改善吞咽困难，通常在术后3-4周开始治疗，约80%患者经3-5次扩张后症状缓解。
3、恶性肿瘤相关狭窄
此类狭窄常伴随管壁浸润和溃疡形成，单纯扩张可能导致穿孔风险增加。此时多建议结合支架植入或放化疗等综合治疗，直接扩张的维持效果较差且易复发。
出现吞咽困难应及时就诊消化内科，通过胃镜、钡餐造影等检查明确狭窄原因。医生会综合评估患者心肺功能、凝血状态及病变性质，制定个体化治疗方案。治疗期间需注意流质饮食过渡，观察有无胸痛、发热等并发症征兆。