十二指肠息肉是否需要手术切除通常需要根据息肉的性质、大小以及是否引起症状等因素进行综合判断。一般情况下，腺瘤性息肉或较大息肉可能需切除，而部分小息肉可暂时观察。
1、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉属于癌前病变，尤其是直径超过1厘米或存在绒毛成分时，癌变风险显著增加。这类息肉通常建议在内镜下切除，例如通过内镜黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术，以降低癌变概率。
2、增生性息肉
直径小于0.5厘米的增生性息肉多为良性，若无消化道出血、肠梗阻等症状，可暂不手术，建议定期复查胃镜监测变化。若随访中发现息肉增大或形态异常，则需考虑切除。
3、并发症风险
当息肉引发黑便、呕吐、腹痛等出血或梗阻症状时，无论病理类型均需尽快切除。内镜治疗为首选方式，若内镜无法处理或怀疑恶变，可能需外科手术干预。
发现十二指肠息肉后，建议完善超声内镜、病理活检等检查明确性质。治疗需严格遵循医生评估，术后定期复查胃镜监测复发情况。日常注意饮食清淡，避免刺激性食物，出现呕血、剧烈腹痛等症状应立即就医。