生理性卵巢囊肿通常不需要手术治疗，多数情况下可自行消退。这类囊肿多为排卵过程中形成的黄体囊肿或滤泡囊肿，属于卵巢正常的生理性改变，一般无需特殊干预。
1、自行消退
生理性卵巢囊肿的发生与月经周期相关，通常直径小于5厘米，且无恶性特征。多数情况下，囊肿会在1-3个月经周期内随着激素水平变化而自然吸收，复查超声常显示囊肿消失。例如黄体囊肿在排卵后形成，若未受孕则会逐渐萎缩。
2、无恶性风险
生理性囊肿属于功能性改变，并非肿瘤性病变，不会恶变。其囊壁光滑、囊液清亮，超声检查多表现为无回声区。若随访期间囊肿持续存在或增大，需警惕病理性囊肿可能，但这种情况仅占少数。
3、手术风险
不必要的卵巢手术可能影响卵巢储备功能，尤其是对于有生育需求的女性。手术创伤可能导致盆腔粘连、卵巢早衰等问题，因此需严格把握手术指征。仅当囊肿破裂、扭转引起急腹症，或怀疑为病理性囊肿时，才需考虑腹腔镜或开腹手术。
建议确诊为生理性卵巢囊肿后，每2-3个月经周期复查一次超声，观察其变化。日常生活中避免剧烈运动以防囊肿破裂，若出现突发性下腹痛、恶心呕吐等症状，需立即就医排除囊肿并发症。