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小孩尿频需警惕哪些病理问题

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

小孩尿频需警惕的病理问题可能与尿路感染、糖尿病、神经性尿频以及尿路结构异常等原因有关,若症状持续需及时就诊检查。

1、尿路感染

尿路感染是儿童尿频的常见病因,由于细菌侵入尿道或膀胱引起炎症反应。患儿除尿频外,可能伴随排尿疼痛、尿液浑浊甚至发热。确诊需通过尿常规检查及尿培养,治疗可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等抗生素,同时需注意会阴部清洁。

2、糖尿病

儿童1型糖尿病可能导致多饮、多尿,因血糖升高引发渗透性利尿。若孩子突然出现尿频伴体重下降、口渴加剧,需检测空腹血糖及糖化血红蛋白。确诊后需通过胰岛素注射(如门冬胰岛素)和饮食管理控制血糖。

3、神经性尿频

该病多见于学龄前儿童,与情绪紧张、心理压力等因素相关,表现为清醒时频繁排尿但夜间正常,且尿量少。通常尿常规检查无异常,可通过心理疏导、减少精神刺激改善,必要时在医生指导下使用谷维素片调节神经功能。

4、尿路结构异常

先天性膀胱输尿管反流、尿道狭窄等解剖异常会导致尿液排出受阻,引发尿频或反复感染。此类情况需通过B超、尿路造影等影像学检查确诊,部分患儿需手术矫正,如膀胱镜输尿管再植术。

若孩子尿频持续存在,尤其伴随发热、排尿哭闹、尿液异味等症状,应及时到儿科或泌尿外科就诊,完善尿常规、泌尿系统超声等检查。日常需注意观察排尿频率、尿量变化,避免擅自使用利尿药物,治疗需严格遵循医嘱规范用药。

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