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肾结石手术必须住院治疗吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肾结石手术是否需要住院治疗通常需要根据具体手术方式和患者情况而定。多数情况下,部分手术可以门诊完成,而复杂情况需短期住院观察。

1、体外冲击波碎石术

该手术属于非侵入性治疗,适用于直径较小的结石。患者通常在门诊完成碎石操作,术后观察数小时即可离院。若未出现明显疼痛或血尿等并发症,一般无需住院。

2、输尿管镜碎石取石术

经尿道进行的微创手术多用于输尿管中下段结石。多数患者术后需留院观察24小时,确认无输尿管损伤、感染等情况后即可出院。少数存在术中出血或术后发热者需延长住院时间。

3、经皮肾镜取石术

针对较大肾结石或复杂型结石,需建立经皮肾通道操作。因存在出血、感染等风险,通常要求住院3-5天。术后需监测生命体征,留置肾造瘘管期间需住院管理。

患者术后应严格遵循医嘱进行水分摄入和活动管理。若选择门诊手术,需确保术后48小时内有人陪护,出现剧烈腰痛、持续血尿或发热超过38.5℃时,应立即返院复查。具体治疗方式需经泌尿外科医生综合评估结石位置、大小及肾功能后决定。

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