肾穿刺术后通常需要住院观察24小时至3天，具体时间需根据术后恢复情况、有无并发症等因素综合判断。多数患者若未出现异常，可在24小时后出院，但存在出血、感染风险或基础疾病时需延长观察时间。
1、术后并发症
肾穿刺后最需警惕出血、血尿或肾周血肿等并发症。若术后6-12小时内出现持续腰痛、血压下降或肉眼血尿，需延长住院至3-5天，期间需监测血红蛋白、血压等指标，必要时需进行输血或介入止血。
2、患者基础状态
合并高血压、凝血功能障碍或肾功能不全的患者，术后发生迟发出血风险较高，通常需住院48-72小时。这类患者需严格控制血压在130/80mmHg以下，并动态复查凝血功能、尿常规等指标。
3、病理结果处理
部分患者需等待病理冰冻切片结果或特殊染色结果，可能需延长住院1-2天。若病理提示急进性肾炎、狼疮性肾炎等需紧急干预的疾病，需立即调整免疫抑制方案，此时住院时间可能延长至5-7天。
术后24小时内应严格卧床制动，6小时后可轴向翻身，12小时可逐步抬高床头。出院后需继续观察尿液颜色、腰痛情况，1周内避免剧烈运动，1个月内禁止提重物或进行腹部加压动作。若出现发热、尿量骤减或持续性血尿，需立即返院复查超声和肾功能。