神经鞘瘤术后存在复发的可能性，但概率通常较低，具体需结合肿瘤性质、切除程度等因素综合判断。多数情况下，良性神经鞘瘤完整切除后复发率较低，但若切除不彻底或存在其他高危因素时可能复发。
1、肿瘤切除程度
手术中是否完整切除肿瘤是影响复发的关键因素。若肿瘤包膜完整且未侵犯周围神经或组织，彻底切除后复发概率通常低于5%。但如果肿瘤体积较大或与神经粘连紧密，术中可能残留少量细胞，导致局部再次生长。术后影像学复查显示边缘清晰者复发风险显著降低。
2、肿瘤性质
约95%的神经鞘瘤为良性，这类肿瘤细胞增殖活性低，完整切除后五年复发率约为3%-7%。恶性神经鞘瘤占比不足5%，但具有侵袭性生长特点，即使扩大切除范围，复发率仍可达30%-50%，需结合病理报告判断生物学行为。
3、患者基础疾病
合并神经纤维瘤病2型（NF2）等遗传性疾病时，患者存在多发性神经鞘瘤倾向，术后其他部位可能出现新发病灶，而非原发部位复发。此类患者需每6-12个月进行MRI随访监测。
术后应遵医嘱定期复查MRI或超声，观察手术区域有无异常信号。若出现肢体麻木、疼痛或肿块再次增大等症状，需及时就诊明确是否为复发。保持良好的神经功能康复训练有助于提高生活质量。