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射频消融手术是否存在复发风险

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

射频消融手术存在一定的复发风险,但复发率因病情、操作技术及术后护理等因素有所不同。多数情况下规范治疗可有效降低复发概率,具体风险需结合个体情况评估。

1、病灶性质

良性肿瘤或小病灶经彻底消融后复发率较低。恶性肿瘤或病灶范围较大时,残留细胞可能继续增殖导致复发。如肝癌病灶超过3cm时,单次消融完全灭活率约70%-80%。

2、操作技术

术者经验直接影响消融范围是否覆盖病灶及周围安全边缘。三维影像引导、多针组合消融等技术可使完全消融率提升至90%以上。不规范操作可能导致病灶残留。

3、术后护理

术后未控制原发病易导致新发病灶。乙肝患者肝癌消融后未持续抗病毒治疗,5年复发率可达60%-70%。定期复查影像学和肿瘤标志物有助于早期发现复发。

建议选择经验丰富的医疗机构进行治疗,术后按医嘱进行增强CT/MRI随访,首次复查建议在术后1-3个月。对于恶性肿瘤患者,需配合靶向治疗、免疫治疗等综合方案控制病情进展。出现异常症状应及时就诊复查,早期发现的局部复发可进行重复消融治疗。

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