疝气是腹内脏器或组织通过腹壁薄弱部位向外突出的疾病，是否需要手术治疗通常需根据病情严重程度决定。部分患者可能需及时手术，而少数情况可暂时观察。
1、发生嵌顿或绞窄
当疝内容物无法回纳并出现血运障碍时，称为嵌顿疝或绞窄疝。这种情况可能引发肠坏死、腹膜炎等严重并发症，需在4-6小时内急诊手术切除坏死组织并修补缺损。
2、疝囊较大且影响生活
腹股沟疝、切口疝等疝囊直径超过3cm，或伴有明显坠胀感、疼痛影响日常活动时，建议择期行腹腔镜疝修补术或开放无张力修补术，使用聚丙烯补片可降低复发率至1%-3%。
3、存在手术禁忌证
对于严重心肺功能不全、凝血功能障碍的患者，可暂时使用疝气带压迫，但需每日检查皮肤情况。儿童脐疝直径小于2cm可观察至2岁，约80%可自愈。
疝气患者应避免搬运重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为。若发现包块突然增大、触痛明显或伴有呕吐，应立即就医。术后三个月内需限制剧烈运动，定期复查超声评估修复情况。