三叉神经痛手术治疗的适应症主要包括药物治疗无效或无法耐受药物副作用、继发性三叉神经痛存在明确病因、患者身体条件适合手术以及疼痛严重影响生活质量等，需由医生综合评估后决定。
1、药物治疗无效或无法耐受药物副作用
若患者长期规范使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物后仍无法有效控制疼痛，或出现头晕、肝功能异常等严重不良反应时，可考虑手术治疗。
2、继发性三叉神经痛存在明确病因
对于由颅内肿瘤、血管压迫、多发性硬化等器质性疾病引起的三叉神经痛，手术可针对原发病灶进行干预，如通过微血管减压术解除血管对神经的压迫。
3、患者身体条件适合手术
患者需满足年龄、心肺功能等手术耐受条件，例如无严重凝血功能障碍或未控制的高血压等手术禁忌证，以确保围手术期安全。
4、疼痛严重影响生活质量
当疼痛发作频繁且剧烈，导致患者无法正常进食、睡眠或引发焦虑抑郁等心理问题时，手术治疗可帮助恢复基本生活能力。
若符合上述适应症，建议患者前往正规医院的神经外科就诊，通过影像学检查明确病因后，由医生评估选择显微血管减压术、球囊压迫术或射频热凝术等具体术式。术后需遵医嘱进行康复训练，并定期复查以监测疗效及并发症。