牙髓炎的治疗并不一定需要服用抗生素，是否使用抗生素需根据病情严重程度和感染范围来判断。牙髓炎的治疗方法主要包括根管治疗、开髓引流、药物镇痛等，必要时可结合抗生素辅助治疗。
牙髓炎通常是细菌感染牙髓组织引起的炎症，单纯服用抗生素无法直接清除感染源。由于牙髓位于牙齿内部封闭的牙髓腔中，抗生素难以通过血液循环有效到达感染部位，因此单独使用抗生素治疗效果有限。临床治疗的核心是及时清除感染组织，例如通过根管治疗清除坏死牙髓并填充根管，或通过开髓引流释放髓腔压力缓解疼痛。对于急性发作且伴有面部肿胀、发热等全身症状的患者，医生可能会联合使用阿莫西林、甲硝唑片、头孢克肟等抗生素控制感染扩散。
出现牙髓炎相关症状时，建议及时到口腔科就诊，由医生评估后选择针对性治疗方案。患者不可自行服用抗生素，以免延误病情或导致细菌耐药性。日常需注意口腔卫生，避免用患侧咀嚼硬物，定期进行口腔检查。