孕妇是否可以服用盐酸西替利嗪抗过敏需根据具体情况判断，通常建议在医生指导下权衡利弊后使用。妊娠期用药需综合考虑药物安全性、过敏严重程度及孕周等因素，不可自行盲目服药。
1、必要时可谨慎使用
盐酸西替利嗪属于第二代抗组胺药，妊娠分级为B级，即动物实验未发现风险但缺乏充分人类研究。若孕妇过敏症状严重且影响生活质量，经医生评估后可能考虑短期低剂量使用，例如急性荨麻疹或严重过敏性鼻炎发作时。
2、孕早期尽量避免
孕早期（妊娠12周内）是胎儿器官形成关键期，药物潜在风险较高。若非必要，通常建议优先选择局部冷敷、生理盐水冲洗等非药物干预措施缓解过敏症状。
3、替代方案选择
对于轻度过敏，可尝试更换环境减少过敏原接触，或遵医嘱使用妊娠安全性更高的药物，如氯雷他定。部分患者也可通过佩戴口罩、使用空气净化器等方式预防过敏反应。
孕妇出现过敏症状时，应及时就诊并告知妊娠状态。医生会根据症状严重程度、孕周及药物代谢特点制定个体化方案，患者切勿自行调整用药剂量或疗程。若服药后出现异常胎动、腹痛等情况，需立即停药并就医监测胎儿状况。