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乳腺增生必须手术治疗吗

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳腺增生一般不需要进行手术治疗,多数情况下可以通过保守治疗和定期观察来缓解症状。是否选择手术需根据具体病情由医生评估决定。

1、保守治疗为主

乳腺增生属于良性病变,主要与内分泌紊乱有关。临床上常使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节激素水平,配合维生素E、B族维生素改善乳腺代谢。患者平时应避免高脂饮食,减少咖啡因摄入,通过佩戴合适胸罩、局部热敷等方式缓解乳房胀痛。

2、手术适应症

当乳腺增生伴随不典型增生、导管内乳头状瘤等癌前病变时,或经病理检查发现可疑恶性病灶时需要考虑手术切除。对于长期药物治疗无效、乳房肿块持续增大且疼痛严重影响生活质量者,也可在医生建议下行肿块切除术。

3、定期复查监测

建议35岁以上患者每年进行乳腺超声和钼靶检查,月经周期后7-10天进行乳房自检。对于存在乳腺癌家族史或伴有乳头溢液、皮肤改变等异常表现时,需提高复查频率至每3-6个月。

乳腺增生的治疗方案应根据病理类型、症状严重程度和患者个体情况综合制定。患者需遵医嘱规范治疗,避免自行服用激素类药物。保持情绪稳定、维持规律作息有助于内分泌平衡,若发现乳房肿块突然增大或质地变硬应及时就诊复查。

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