乳房过大是否需要手术治疗，通常需要根据具体原因进行判断。常见因素包括巨乳症、乳腺肿瘤以及肥胖等生理性原因，不同情况处理方式存在差异。
1、巨乳症
巨乳症可能与遗传或激素水平异常有关，过大的乳房可能引起颈肩疼痛、乳房下皮肤湿疹等问题。对于严重影响生活质量的患者，乳房缩小成形术是有效的治疗方式，通过切除部分乳腺组织可改善症状。
2、乳腺肿瘤
乳腺纤维腺瘤或乳腺癌等占位性病变可能导致单侧乳房异常增大。这种情况需通过乳腺肿物切除术进行治疗，恶性肿瘤还需结合放化疗等综合治疗措施。
3、肥胖因素
全身性脂肪堆积引起的乳房增大属于生理现象。建议通过控制饮食、加强运动减轻体重，多数情况下乳房体积会随体脂减少而缩小，通常不需要手术治疗。
如果乳房过大伴有疼痛、皮肤破溃或触及肿块，建议及时到乳腺外科就诊。医生会通过乳腺超声、钼靶检查明确病因，并根据个体情况制定治疗方案，患者需避免自行判断或采取非正规治疗。