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如何通过手术治疗打呼噜

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

打呼噜通过手术治疗的方法主要包括悬雍垂腭咽成形术、鼻腔手术、舌根手术、下颌前移术以及扁桃体切除术等,具体需医生评估阻塞部位后选择。以下为常见手术方式:

1、悬雍垂腭咽成形术

通过切除松弛的软腭黏膜及部分悬雍垂,扩大咽腔气道空间,适用于软腭过长或咽侧壁肥厚引起的上呼吸道阻塞。术后需注意避免剧烈咳嗽,保持口腔清洁。

2、鼻腔手术

针对鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔结构异常,采用鼻中隔矫正术或下鼻甲消融术改善通气。此类手术可联合咽喉部手术同步进行,术后需定期冲洗鼻腔。

3、舌根手术

通过舌根射频消融或舌骨悬吊术,减少睡眠时舌根后坠造成的阻塞。适用于舌体肥大或舌根后坠严重者,术后可能出现暂时性吞咽不适。

4、下颌前移术

采用正颌外科技术前移下颌骨,扩大舌后气道间隙,主要适用于下颌后缩畸形患者。该术式需进行颌骨三维重建,恢复期约需6-8周。

5、扁桃体切除术

对于扁桃体Ⅲ度肥大阻塞咽腔者,行双侧扁桃体切除可有效解除气道狭窄。术后需流质饮食1-2周,注意观察创面出血情况。

需注意所有手术均需经多导睡眠监测和鼻咽喉镜检查明确阻塞平面。术后可能出现暂时性疼痛、出血或发音改变,需严格遵循医嘱进行术后护理。建议同时配合减重、侧卧睡眠等行为干预,吸烟患者术前需戒烟1个月以上以降低并发症风险。

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