人工耳蜗植入术通常适合双耳重度或极重度感音神经性聋、助听器效果不佳以及无手术禁忌症的患者。具体适应症需由专业医生根据听力评估结果、病史及身体状况综合判断。
1、双耳重度或极重度感音神经性聋患者
患者双耳平均纯音听阈通常≥80分贝，且经医学评估确认耳蜗毛细胞功能严重受损。这类患者通过常规助听器无法有效改善听力，人工耳蜗可通过电信号直接刺激听神经，帮助恢复声音感知。儿童患者建议在12个月以上进行植入，以促进语言发育。
2、助听器效果不佳者
佩戴高质量助听器3-6个月后，言语识别率仍低于50%的语后聋成人，或听觉言语康复训练无效的语前聋儿童。对于先天性耳聋儿童，建议在语言发育关键期（3-5岁前）尽早干预，以建立听觉言语通路。
3、无手术禁忌症者
患者需排除内耳结构异常（如Michel畸形）、听神经缺如、活动性中耳感染等情况。同时要求患者无严重心肺疾病，能耐受全麻手术，且对术后康复有合理期望值，能配合术后调试及言语康复训练。
建议有需求的患者前往正规医院耳鼻喉科进行全套听力学检查，包括耳声发射、听性脑干反应和多频稳态诱发电位等检测。术后需定期进行程序调试，并配合言语康复治疗，以最大程度恢复听觉功能。儿童患者建议在专业听力中心进行长期跟踪随访。