前列腺治疗是否需要手术，通常需要根据具体疾病类型、病情严重程度等因素综合判断。多数前列腺疾病可通过药物等保守治疗缓解，部分情况可能需手术治疗。
1、无需手术的情况
慢性前列腺炎、轻度前列腺增生等疾病通常无需手术。慢性前列腺炎以药物治疗为主，常用药物包括盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、左氧氟沙星片等，可缓解排尿不适及疼痛。轻度前列腺增生患者可遵医嘱使用非那雄胺片、多沙唑嗪片等药物，改善尿频、尿急症状。此外，调整生活方式如避免久坐、减少辛辣饮食也有助于病情控制。
2、需手术的情况
急性尿潴留反复发作、药物治疗无效的重度前列腺增生或确诊前列腺癌时需手术干预。经尿道前列腺电切术适用于增生组织压迫尿道的患者，可有效解除排尿梗阻。前列腺癌根治术则是局限性前列腺癌的主要治疗手段，需完整切除前列腺及周围组织。对于高龄或基础疾病较多者，可选择经尿道前列腺激光剜除术等微创手术。
3、其他治疗方式
部分患者可采取观察等待策略，如无症状的前列腺癌或增生早期。近年来开展的经尿道前列腺悬扩术、前列腺动脉栓塞术等微创介入治疗，为不耐受传统手术患者提供了新选择。高强度聚焦超声、冷冻消融等物理疗法也在特定病例中应用。
建议出现排尿困难、血尿、骨盆疼痛等症状时，及时至泌尿外科就诊。医生会通过前列腺特异性抗原检测、超声检查、核磁共振及病理活检等手段明确诊断，制定个体化治疗方案。需严格遵循医嘱选择治疗方式，避免自行判断延误病情。术后患者应定期复查，监测排尿功能及肿瘤标志物水平。