膝关节置换手术一般适合严重关节炎、关节畸形、慢性疼痛、创伤后关节损伤以及活动功能受限等人群，具体需由医生评估后决定。
1、严重关节炎患者
骨关节炎、类风湿关节炎等疾病导致关节软骨严重磨损，关节间隙狭窄甚至消失，日常活动受限且保守治疗无效时，可能需通过手术置换受损关节面。此类患者常伴有关节肿胀、僵硬及持续性疼痛。
2、关节畸形患者
如膝内翻、外翻或屈曲挛缩等结构性畸形，影响正常行走或站立，且无法通过支具、矫形器等物理方式纠正时，手术可帮助恢复关节力线。畸形严重者可能出现肌肉萎缩或步态异常。
3、慢性疼痛患者
长期膝关节疼痛经药物、理疗等治疗仍无法缓解，尤其夜间痛或静息痛明显，严重影响生活质量。此类患者可能已出现关节周围骨赘增生或滑膜炎症反复发作。
4、创伤后关节损伤患者
严重骨折、韧带损伤或半月板损伤后继发创伤性关节炎，关节面不平整且功能恢复无望时，手术可改善活动能力。常见于高能量损伤或陈旧性损伤未及时治疗者。
5、活动功能受限患者
因关节病变导致行走距离显著缩短，无法完成上下楼梯、蹲起等基础动作，甚至需依赖助行器，手术有助于重建关节功能。此类患者日常活动能力评分通常低于50分。
是否进行膝关节置换需结合年龄、身体状况、影像学检查等综合判断。建议患者至骨科门诊完善X线、CT等评估，术后需遵医嘱进行康复训练以优化疗效。