枳壳作为一味中药，通常不适合孕妇、脾胃虚寒者以及过敏体质者使用，用药前需咨询中医师。以下人群应避免或谨慎使用枳壳：
1、孕妇
枳壳具有行气破滞的功效，可能刺激子宫平滑肌收缩。孕期女性服用后可能引发胎动不安，严重时甚至会增加流产风险。尤其是孕早期胎儿着床不稳定阶段，需严格避免使用此类理气类药物。
2、脾胃虚寒者
此类人群常表现为食欲减退、腹部冷痛、大便稀溏等症状。枳壳性味苦寒，可能进一步损伤脾胃阳气，加重腹胀、腹泻等虚寒症状。若必须使用，需配伍干姜、白术等温中健脾药物调和药性。
3、过敏体质者
部分人对芸香科植物存在过敏反应，可能出现皮肤瘙痒、红疹或呼吸困难等症状。初次使用枳壳前可进行皮肤斑贴试验，用药后若出现唇部麻木、恶心等不适需立即停用并及时就诊。
需注意的是，儿童、哺乳期妇女及肝肾功能不全者使用枳壳前需严格评估体质。建议患者到正规中医院进行辨证论治，避免自行配伍中药方剂，防止药性冲突或加重原有病症。