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阑尾炎术后需住院观察几天

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

阑尾炎术后住院观察时间一般为3~7天,具体需根据手术方式、恢复情况及并发症风险综合判断。患者术后需密切监测体温、切口愈合及肠道功能恢复进度,出现异常需延长住院时间。

1、手术方式

腹腔镜阑尾切除术创伤较小,术后恢复较快,通常住院3~5天即可。传统开腹手术因切口较大,术后需5~7天拆线并观察感染风险。若术中发现阑尾化脓或坏疽,需延长抗生素使用时间至术后5天左右。

2、术后恢复

患者术后24~48小时需逐步恢复饮食,若出现持续性腹胀、排气延迟等肠麻痹症状,可能需胃肠减压处理并延长住院时间。体温持续超过38.3℃、切口渗液或白细胞升高等感染征象,需留院进行抗感染治疗。

3、并发症风险

阑尾穿孔合并弥漫性腹膜炎者,术后需住院7~10天监测腹腔脓肿形成。老年患者或合并糖尿病等基础疾病者,切口愈合速度较慢,通常需多观察2~3天。儿童患者因代偿能力较强,住院周期可缩短至3~4天。

术后需保持切口清洁干燥,遵医嘱进行床上翻身、早期下床活动等康复训练。出院后若出现剧烈腹痛、呕吐或切口红肿渗液等情况,应及时返院复查。具体出院时间应由主治医师根据每日查房情况动态评估,患者切勿自行提前离院。

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